Nierenbeteiligung bei leuko. Vaskulitis

[Anja (Archiv)]

Hallo,



habe heute morgen meinen Sammelurinbefund bekommen und meine Eiweissausscheidung ist trotz 3monatiger Behandlung mit CellCept (jeweils morgens und abends 1000mg) und Cortison (5mg pro Tag) von 1g auf 3g gestiegen!! Im vorherigen Befund, vor 6 Wochen, waren es wie am zu Beginn der Behandlung 1g... Kann hier ein Meßfehler vorliegen??? Wie sicher ist ein Sammelurinbefund?

Der Auschlag, der vorher sehr extrem war, ist allerdings so gut wie weg, und auch sonstige Beschwerden sind nur sehr selten...

[Katrin (Archiv)]

Hallo Anja,



wie sieht es denn bei Dir mit den anderen Blutwerten aus (Entzündungsparameter, Kreatinin im Blut usw.) Und wie war die Krea-Clearance im Sammelurin?

Ich selbst habe MW mit Nierenbeteiligung und hatte auch schon einen Anstieg des Eiweiß beim Sammelurin, ohne dass es ein neuer Schub gewesen wäre.



Gruß

Katrin

[PD Dr E Reinhold-Keller (Archiv)]

Hallo, also normalerweise kann so groß kein Messfehler sein...es sei denn, die Sammlung war Ihrerseits nicht vollständig...? Ansonsten kann man da nicht so viel falsch machen, jetzt ist es wichtig, WELCHE Einweiße sind das, dies muss durch eine Vorstellung beim Nephrologen geklärt werden, wenn Sie noch nicht beim Nephrologen sind, Hinzu kommt, liegt zusätzlich eine Ausscheidung von roten Blutkörperchen vor...wenn dies alles der Fall ist, muss man evtl. eine Nierenpunktion in Erwägung ziehen.

Alles Gute

Priv-Doz. Dr. Eva Reinhold-Keller

[Anja (Archiv)]

Danke für deine Antwort!

Hmm, die Krea-Clearance war im Normbereich, die dazugehörigen Blutwerte bekomme ich erst morgen... dann geh ich auch zum Nephrologen, hab da einen Termin! Hoffentlich hat das nichts schlimmes zu bedeuten, 3g Eiweiß ist ja ne ganz schöne Menge... vorallem jetzt, wo ich dachte, dass es mir sehr viel besser geht, war dieses Ergebnis zuerst mal ein Schock Habe mich jetzt wieder ein bisschen beruhigt... wieviel Eiweiss hattest du denn im Urin? Und hast du immer noch Probleme mit der Niere oder hat sich das jetzt gebessert? (Hoffentlich!)

Ich melde mich wieder, wenn ich genaueres weiss, nochmal vielen Dank!!!!

[Anja (Archiv)]

Hallo Frau PD Dr. Eva Reinhold-Keller,



die Messung war vollständig... und eine Nierenpunktion wurde schon gemacht (dabei wurde festgestellt, das in 4 von 20 Glomeruli kleine, segmentale und überwiegend zelluläre Halbmondformationen vorlagen). Nur deshalb bekam ich dann auch die Cellcept-Tabletten, um die Niere zu schützen... wie gesagt, morgen sehe ich ja meinen Nephrologen wieder, mal sehen, wie er dieses Ergebnis beurteilt... ich werde ihn mal nach der Eiweißart fragen!

Vielen Dank für Ihre Antwort!!



Anja

[Anja (Archiv)]

Hallo Anja,



habe noch mal in meinen Unterlagen geblättert... ja ich hatte auch schon 3 g Einweißausscheidung und das zu einer Zeit, in der ich in Vollremission war (und es waren auch keine roten Blutkörperchen vorhanden!).

Bei der letzten Messung war die Eiweißausscheidung bei ca. 450 mg, leider immer noch zu viel, aber die Niere ist halt schon geschädigt (Kreatinin-Wert um 1,5 mg/dl, Kreaclearance zu niedrig, der Wert liegt glaube ich bei knapp 50).

Ich nehme auch CellCept und bin seit meinem letzten Schub (Ende 2005) wieder in Vollremission. (Während des Schubes bekam ich für 3 Monate Endoxan.) Bin mit dem CellCept sehr zufrieden und kann nur hoffen, dass alles stabil bleibt und sich die Nierenfunktion nicht weiter verschlechtert. Leider ist bei einem Schub bei mir immer wieder die Niere mit betroffen, also muss man versuchen, meinen jetztigen Zustand so zu halten wie er ist.

Gruß

Katrin

[Katrin (Archiv)]

Hallo Anja,



der Text kam von mir, sorry, habe einfach Deinen Namen beim Absender eingegeben... Ich glaube ich sollte mal Feierabend machen



Gruß Katrin