MW (GPA) Rituximab-Erfahrungen-NEU

[ANKA]

Moin,

astrein Bernd. Ich drücke die Daumen. Bei den Kontrollintervallen bist du, glaube ich, ganz gut aufgestellt.

Pass auf dich auf,
Anka

[bernddmc]

@ Update

Ca.1,5 Jahr ohne Cortison und ca.2 Jahre ohne RTX.
Alle 4 Monate Kontrolltermine (Blut,etc.)
GPA weiter in Remission.

Nächster Kontrolltermin in der Uni im April und dann wieder im August und Dezember.

LG Bernd

[ANKA]

Hi Bernd,

das hört sich ja toll an.

[Anschilalo]

Wow Bernd! Das freut mich für dich und macht sicher vielen hier Hoffnung!

[Friedel]

Hallo Bernd
Ich habe leider ganz andere Erfahrungen gemacht. Ich war 2 Jahre in Remission und bekomme durchgängig halbjährlich 500mg Rituximab. Habe dann aber im vergangenen Herbst ein Rezidiv bekommen. CRP war erhöht, weil die B-Zellen weiter be 0 waren und keine ANCA Werte da waren wurde ich zunächst auf Lungenentzündung behandelt. Ich hatte jedoch von Anfang an den Verdacht dass der Wegener aktiv ist. Es fühlte sich so an wie beim ersten Mal, starker Nachtschweiss, Appetitlosigkeit und starkes Krankheitsgefühl. Schließlich wurden in der Lunge viele Granulome gefunden. Nehme jetzt wieder Prednisolon und Avacopan und weiterhin halbjährlich Rituximab. Auch mit Rituximab scheint man nicht auf der sicheren Seite zu sein.
Ich bin aber wohl ein Ausnahmefall. Die Laborwerte scheinen nicht immer aussagekräftig zu sein. Man muss auch gut selbst in sich reinhören und sich dann auch durchsetzen.
Dir wünsche ich dass es Dir weiterhin so gut geht.
Alles Gute und einen schönen Sonntag.
Marianne

[Plumpaquatsch]

Hallo Marianne,
ich dachte bisher auch, unter RTX ist man sicher… Mein Arzt geht leider auch strikt nach Blutwerten: kein anca, kein Schub. Danke für deinen Bericht. Alles Gute! Gruß Plumpa

[sisyphos]

Hallo zusammen,
in der Mainritsan-3 Studie von 2022 lag das Rezidivrisiko bei Patienten, die RTX erhielten bei 4 % innerhalb von 28 Monaten, verglichen mit 26 % in der Placebo-Gruppe. Patienten mit PR3-ANCA-assoziierter Vaskulitis hatten ein höheres Rezidivrisiko als MPO-ANCA-positive Patienten. Dabei spielt die Dauer der vorherigen Remissionsinduktionstherapie eine wichtige Rolle bei der Prognose des Rezidivrisikos bei GPA zumal bei solcher mit Organbeteiligung. RTX wird dabei (i.Ggs. zu Cyclophosphamid) bevorzugt, da es das Rezidivrisiko senken kann. Also ist man auch mit RTX nicht vollkommen sicher vor einem Rezidiv, aber wahrscheinlich "sicherer" als ohne RTX, wobei man sich bei der systematischen Remissions-Überwachung wohl nicht auf den PR3-Anca Wert verlassen kann.
Gruß
sisyphos

[ANKA]

Danke für die fundierten Infos!

[Anschilalo]

Bilden sich Granulome eigentlich wieder zurück?

[bernddmc]

Von alleine bilden sich Granulome so normalerweise nicht zurück, jedoch bei Therapien/Medikamenten ja!