Erhaltungstherapie..Entscheidung

[Hartmut (Archiv)]

Was wenn der Arzt reduziert und das in die Hose geht ?

Da passiert juristisch auch nix !

LG.HARTMUT

[Hartmut (Archiv)]

Guckst du PN

LG.HARTMUT

[Omega (Archiv)]

Hallo Hartmut, ich bin zu faul rauszuklabüstern, wie man eine PN schreibt. Aber lesen konnte ich deine: Alles klar, danke.

LG Omega

[Ingeborg]

Mir haben schon Ärzte gesagt, jährliche Vorsorgeuntersuchungen machen zu müssen, stehe im Gesetz. Da wird wohl etwas verwechselt, soll dafür verpflichtend klingen und gleichzeitig den Geldbeutel füllen.

Selbst wenn es in diesem Falle eine Leitlinie für die Behandlung bei Vaskulitiden gäbe..., wäre es lediglich eine Orientierungshilfe für den Arzt, die keine individuelle Lösung verbieten kann. Gerade im Medizinischen, wo doch alles auf Erfahrungen individuell reagierender Menschen beruht, kann eine Leitlinie kein Gesetz sein und die jeweils für den individuellen Patienten gefundene Lösung nicht falsch. Außerdem: wie sonst würde man im selben Falle von verschiedenen Medizinern unterschiedliche Meinungen hören. Dass etwas juristisch so unwiderruflich fetgelegt sei, ist in meinen Augen nur eine Ausrede für keine Meinung haben und sich nicht damit beschäftigen wollen.

Laßt Euch nicht beirren.

LG, Ingeborg

[amica (Archiv)]

Hallo Omega,

Ob 17,5 mg für dich ausreichend sind, hängt auch von deinem Gewicht ab. Die empfohlene Dosis ist 0,3mg pro kg Körpergewicht . Wenn du 60 kg wiegst, wären also 18mg bzw. 17,5 ok.

[Omega (Archiv)]

Ist das nicht von Medikamen zu Medikament verschieden? sonst wäre es für mich ein Anreiz paar Kilo abzunehmen.

Du hast sicher Recht Ingeborg, aber wenn es zu schwerwiegenden Fehlern ärztlicherseits kommt und ich würde klagen, schaut man glaube ich doch, ob Leitlinien befolgt wurden.

Omega

[Ingeborg]

Hi Omega und @alle,

im Gegensatz zu einer Richtlinie ist eine Leitlinie keine Handlungsvorschrift. Es wird schwierig sein, aufgrund einer Orientierungshilfe, wie es die Leitlinie ist, einen Anlaß für einen 'casus belli' zu finden -es sei denn, dass, mal beispielhaft im Falle von MTX, statt einer wöchentlichen eine tägliche Gabe verordnet wird (ein schwerwiegender Fehler), weil dies lebensbedrohlich sein könnte.

Eine Leitlinie ist lediglich eine empfehlende Handlungsvorgabe, für die in verschiedenen Stufen ein Konsens verschiedener Beteiligter gefunden wurde und entsprechend auch die Qualität, also der Befolgungsgrad der Empfehlung abgestuft ist.

Als Ergebnis meiner mehrjährigen Beschäftigung möchte ich daher sagen: Im Endergebnis zum Problem der Leitlinienbefolgung gibt es für den Arzt die Möglichkeit (und Notwendigkeit), die Therapie dem Krankheitsverlauf (und anderen Kriterien) anzupassen.

Wen Näheres interessiert: https://de.wikipedia.org/wiki/Medizinische_Leitlinie

Bleibe dennoch für Korrekturen/Veränderungen offen.

Euch allen noch einen wunderschönen Abend

und alles Gute.

Ingeborg

[ruth (Archiv)]

Hallo, Omega!

Vor etlichen Jahren habe ich für einige Wochen unabsichtlich mein MTX reduziert, statt 20 mg hatte ich nur 15 mg genommen (statt 2 Tabletten à 10 mg nur 2 Tabletten à 7,5 mg). Ich hatte dann etwas Bammel, es meinem Arzt zu beichten, aber da die Werte und auch mein Befinden gut waren, hat er es bei der Reduzierung gelassen.

Ich habe seit 2002 EGPA, nehme jetzt seit mehreren Jahren 5 mg Cortison und 10 mg MTX.

Liebe Grüsse und alles Gute,

Ruth

[Omega (Archiv)]

Das macht Mut, danke.

[Wellenreiter (Archiv)]

Hallo zusammen..

Schön , das das Thema einen anregenden Austausch

Angestoßen hat ...würdexabet auch gern auf meine persönliche Anfangsfrage nochmal zurück kommen.

Ab welchem zeitpunkt habt ihr über Reduktion nachgedacht?

Nach 2 Jahren in Remission?Rechnet sich das ab Therapiebeginn generell oder ab Beginn der Erhaltungstherapie

LG Wellenreiter...

Und allen einen schönen Start in die Woche ..