Osteoporose

[amica (Archiv)]

Hallo Ingeborg ,

Mein Orthopäde hat zwar eine Kassenzulassung , aber er bietet die Knochendichtemessung nur privat an wie alle anderen Ärzte in meiner Stadt. Wahrscheinlich können sie dann wesentlich mehr verlangen, als ihnen die gesetzliche Krankenkasse zahlen würde. Mein Arzt meinte zwar, ich solle in Vorkasse gehen und eine Rückerstattung beantragen, aber das lehnte meine Kasse ab.

[Ingeborg]

Eine Kassenzulassung wird durch die jeweils zuständige kassenärztliche Vereinigung erteilt. Und wer eine Kassenzulassung hat, kann Kassenleistungen über die KK abrechnen. Dass die Dexa-Messung unter den gegebenen Voraussetzungen nun Kassenleistung ist, hat der g-ba festgesetzt. Es ist also keine gesonderte Zulassung für diese Messung erforderlich.

Traurigerweise lese ich aber immer wieder und immer noch, dass diese Kassenleistung weiterhin von den Ärzten nicht in Anspruch genommen wird.

[kletterrose (Archiv)]

Abrechnungsziffer 34601



Siehe dazu:



http://www.rheuma-liga.de/mediencenter/presseinformationen/detailansicht/news/abrechnungsprobleme-bei-knochendichtemessung-jetzt-vom-tisch/

[unisono (Archiv)]

Hallo zusammen,



habe jetzt was gefunden, was genau das ausdrückt was ich meine ;-)

"Teilweise werden auch die Genehmigungen für die Messgeräte – als Qualitätsvoraussetzung zur Abrechnung - zurückgegeben, um dann die Leistung privatärztlich abzurechnen."



Werde daher mal bei der für mich zuständigen KV nachfragen.

Allen einen schönen Sonntag,

LG

unisono

[tapa (Archiv)]

Bei mir wurde vor ein oder 2 Jahren die Knochendichtemessung bei der Routinekontrolle in BB gemacht, das hat die Kasse ohne weiteres bezahlt. Da bestand noch nicht mal Verdacht auf Osteoporose, sie wollten nur einen Ausgangs- und Vergleichswert für spätere Jahre haben. Osteoporose habe ich nicht, Grund war nur, dass ich dauerhaft Kortison nehme.

[dsabine (Archiv)]

Ganz so einfach ist es nicht. Wenn man keine Osteoporose hat, aber ein Risiko, weil man z.B. Cortison nimmt, werden die Kosten nicht unbedingt übernommen.

Ich habe mich mit der Barmer im letzten Jahr lange gestritten und verloren. Hätte ich schon einen Nachweis der Osteoporose, würden die Kosten übernommen.



Hier der Barmer Text dazu, ob man dem nun zustimmen will oder nicht:



"Die Knochendichtemessung ist sinnvoll bei Patienten, die eine Fraktur ohne entsprechende Gewalteinwirkung erlitten haben und bei denen aufgrund anderer Befunde ein Verdacht auf Osteoporose besteht.



Der medizinische Nutzen der Knochendichtemessung ist bei Patienten belegt, die bereits einen Knochenbruch aufgrund ihrer Osteoporose erlitten haben. Hier kann bei nachgewiesener verminderter Knochendichte die Anzahl von Folgefrakturen durch eine geeignete Therapie gesenkt werden.



Hat die Ärztin/der Arzt die Absicht, aufgrund konkreter anamnetischer und klinischer Befunde, eine spezifische medikamentöse Therapie durchzuführen, kann die Untersuchung ebenfalls auf Kosten der Barmer GEK durchgeführt werden.



Es gibt keine wissenschaftlichen Daten, die den Nutzen einer Knochendichtemessung für eine gezielte Diagnostik zur Identifikation osteoporosegefährdeter Personen oderzur Verhinderung der Osteoporose belegen.



Leistung der Barmer GEK



Die Barmer GEK übernimmt die Kosten der Knochendichtemessung mittels der zentralen DXA (Dual-Energy X-ray Absorptiometrie), einer speziellen Röntgenuntersuchung bei Patienten,



die eine Fraktur ohne entsprechende Gewalteinwirkung erlitten haben,

bei denen aufgrund anderer Befunde ein Verdacht auf Osteoporose besteht oder

bei denen aufgrund konkreter anamnetischer und klinischer Befunde bereits die Absicht besteht, eine spezifische medikamentöse Therapie durchzuführen."

[tapa (Archiv)]

Das wundert mich, ich habe nämlich die gleiche Krankenkasse. Vielleicht wurden die Kosten bei mir übernommen, weil die Untersuchung im Rahmen des stationären Aufenthalts in BB gemacht wurde?!

[dsabine (Archiv)]

Das kann gut sein. Meine Ärztin in Wiesbaden hat auch vorgeschlagen, das beim nächsten Mal stationär zu machen.

Da soll einer schlau draus werden.

[Maxima (Archiv)]

Hallo zusammen,



bei mir wurde die Knochendichte auch während eines stationären Aufenthalts gemacht,ohne Zuzahlung. Jetzt bei der Kontrolle bei meinem Orthopäden mußte ich sie selbst zahlen.

[kalle (Archiv)]

ich mache sie ambulant im Krankenhaus, kostenlos.